Угревая болезнь, розацеа, демодекс, прыщи, акне, постакне.

Причины угрей, как и их проявления, у всех разные. Здесь не может быть одного универсального решения и нужен особый подход к каждому пациенту. Наши опытные специалисты, комплексно воздействуя на организм, лечат кожу быстро и выбирают наиболее эффективную стратегию для каждого конкретного случая.

Угри,в том числе и красные, как правило, появляются на лице, шее, груди, спине и плечах – участках с наибольшим количеством сальных желез.

Они делятся на следующие виды.

• Комедоны – невоспалительные элементы, образующиеся при закупорке сальной железы отмершими кожными покровами, смешанными с густым кожным салом. Они бывают закрытыми (белые комедоны) и открытыми (черные комедоны).
• Папулы – "возвышающиеся" твердые воспалительные элементы красного цвета диаметром до 5 мм
• Пустулы – это выступающие образования, содержащие гной. Они представляют собой воспалительные элементы красного цвета с белым гноем наверху.(красные угри)
• Узлы – твердые болезненные воспалительные образования больше 5 мм в диаметре, расположенные под поверхностью кожи и несколько возвышающиеся над ней. Они формируются в результате накопления кожного секрета глубоко внутри волосяных фолликулов.
• Кисты – это болезненные, заполненные гноем воспалительные образования под поверхностью кожи. После исчезновения кисты может появиться рубец.

Общая информация о заболевании

Как правило, угревая болезнь передается по наследству. Если у обоих родителей была угревая болезнь, то у трех из четырех их детей также будет это заболевание. Если угри были лишь у одного родителя, акне будет у одного из четырех детей.

Появлению угревой болезни способствуют:

• Гиперкератоз волосяного фолликула – чрезмерное образование клеток кожи в устье волосяного фолликула и связанное с этим нарушение выведения отмерших клеток. Гиперкератоз может возникать в результате постоянного раздражения волосяного фолликула или нарушения питания кожи.
• Избыточное выделение кожного сала.
• Наличие Пропионибактериум акне (Propionibacterium acne) -бактерии, для которой среда закупоренного волосяного фолликула является идеальной для существования и размножения. Пропионибактериум акне способствует появлению воспаления в закупоренном волосяном фолликуле.

Именно в период полового созревания как у мальчиков, так и у девочек повышается уровень гормона андрогена, вызывающего усиленное функционирование сальных желез.

Угревая сыпь появляется не только у подростков, но и у людей среднего возраста. Угри могут развиваться как вследствие неправильного ухода за кожей, так и из-за наличия отклонений в состоянии здоровья.

Угревая сыпь у взрослых поддается лечению препаратами, назначенными врачами – эндокринологом и дерматологом.

Аналогичные гормональные изменения в организме могут быть связанны с беременностью, с использованием некоторых оральных контрацептивов и гормоносодержащих препаратов. Последующее повышение выработки кожного сала также может приводить к возникновению угрей. В некоторых случаях акне может возникать и в зрелом возрасте, чаще у женщин.

Выделяют три степени тяжести угревой болезни:

• Легкая степень (меньше 20 комедонов, меньше 15 воспаленных элементов или общее количество высыпаний меньше 30).
• Средняя степень (20-100 комедонов, 15-20 воспаленных элементов или общее количество высыпаний 30-125).
• Тяжелая степень угревой болезни (больше 5 кист, больше 100 комедонов, больше 50 воспалительных элементов или общее количество высыпаний больше 125).

При акне любой степени ослабление или полное исчезновение заболевания обычно наступает после 20 лет, однако у некоторых женщин высыпания могут сохраняться вплоть до 40 лет.

РОЗАЦЕА

Розацеа (розовые угри) - хроническая патология кожи.

Базовыми симптомами розацеа являются покраснение кожи и формирование бугорков, гнойничков и иных высыпаний на лице. В основном сопровождается патологией глаз. Определенную роль в развитии розацеа играют клещи демодекс, которые обнаруживаются и у здоровых людей. Также выделяют, что Helicobacter pylori (бактерия, вызывающая гастрит и язву желудка) тоже играет роль в развитии розацеа. Некоторые лекарственные гормональные средства и крема вызывают розовые угри. Провоцирующими факторами розовых угрей являются перепады температуры, заболевания желудочно-кишечного тракта, гормональные перестройки (при эндокринных заболеваниях, в менопаузальном периоде), нарушение иммунитета, переохлаждение.

Лабораторные исследования

У женщин с нарушениями менструального цикла или с признаками других гормональных отклонений необходима оценка гормонального статуса:

•     тестостерон свободный,
•     дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4
•     лютеинизирующий гормон (ЛГ),
•     фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
•     УЗИ органов малого таза при подозрении на поликистоз яичников как на возможную причину акне.

Лечение

Лечение угревой болезни направлено на снижение выработки кожного сала, уменьшение воспаления и количества угревых элементов.

• При легкой степени угревой болезни основой лечения является применение ретиноидов.
• Эти препараты ускоряют процесс обновления клеток, при этом предотвращая закупорку фолликулов.
• В тяжелых случаях необходимо длительное применение антибиотиков (в течение нескольких недель) в виде капсул или таблеток.
• При неэффективности антибиотиков и очень тяжелом воспалении назначается изотретинион – ретиноид, подавляющий активность сальных желез.
• Также могут применяться гормональные препараты.
• В сочетании с антибиотиками, уничтожающими бактерии и снимающими воспаление, ретиноиды, как правило, оказывают прекрасный эффект – угревая болезнь исчезает в течение 3-20 недель, в том числе и тяжелая степень акне.

!!!  Ретиноиды нельзя принимать во время беременности и грудного вскармливания!

•     Лазерная терапия ( ВЛОК, в/венная, лазерный душ, лазерная пунктура);
•     Лечение неодимивым лазером
•     Фототерапия
•     Криотерапия;
•     Чистки лица( механические, комбинированные)
•     Jet Peel origiginal- газожидкостный пилинг + Аффинити
•     Лазерная шлифовка кожи(пилинг);
•     Микротоки;
•     Фотодинамическая терапия;
•     Биоптрон
•     Лечебная мезотерапия
•     Плазмолифтинг
•     Капельная терапия
•     Озонотерапия;
•     Тэс- терапия
•     Лечебные пилинги( фруктовый, гликолевый, Джесснера и т. д )
•     Лечебные уходы
•     Грязевые маски

Для избавления от крупных рубцов (постакне), оставшихся после угрей, может использоваться химический пилинг, лазерная шлифовка.

Профилактика

После избавления от угревой болезни для профилактики повторного возникновения болезни необходимо соблюдать следующие правила.

• Два раза в день умываться с использованием мягких косметических средств. Это позволит удалить излишки жира и отмершие клетки кожи, при этом не вызывая раздражения.
• Использовать средства, уменьшающие выделение кожного сала, например лосьоны с салициловой кислотой или цинком.
• Избегать частого использования тонального крема, маскирующих средств, жирных кремов.
• Перед сном всегда снимать макияж.